دوالي الخصية: دليل المريض للأسئلة والأجوبة
كل ما تحتاج لمعرفته حول دوالي الخصية - د. مهران كبها
دوالي الخصية هي حالة تضخم أو توسع في الأوردة داخل كيس الصفن، تشبه دوالي الساقين. تحدث هذه الظاهرة بسبب تدفق الدم غير الطبيعي في الأوردة، وهي أكثر شيوعًا لدى الشباب، وخاصةً خلال فترة المراهقة وبداية البلوغ.
تظهر دوالي الخصية بشكل رئيسي في الجانب الأيسر بسبب اختلاف التشريحي في بنية الأوردة عن جهة اليمين
تحدث دوالي الخصية نتيجة خلل في الصمامات الموجودة داخل أوردة الخصيتين. عندما لا تعمل الصمامات بشكل صحيح، لا يتدفق الدم بشكل صحيح، مما يُسبب ضغطًا يؤدي إلى تمدد الأوردة
معظم حالات دوالي الخصية لا تُسبب أعراضًا خطيرة، لذا لا يُدرك الكثير من الرجال وجودها. ومع ذلك، قد تُعاني من:
- ألم خفيف أو شعور بثقل في كيس الصفن، خاصةً بعد ممارسة الرياضة أو الوقوف لفترات طويلة.
- تورم أو تضخم في الأوردة يكون مرئيًا أو محسوسًا في منطقة الخصية.
- ضعف الخصوبة أوإنخفاض في جودة الحيوانات المنوية
يتم التشخيص بشكل رئيسي من خلال الفحص السريري من قِبل الطبيب. في بعض الأحيان، قد يلزم إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية لتأكيد التشخيص وتقييم شدة الحالة
دوالي الخصية ليست حالة مهددة للحياة، ولكنها قد تسبب بعض المضاعفات، مثل:
- ضعف الخصوبة.
- انخفاض جودة الحيوانات المنوية.
- تقلص بحجم الخصية (ضمور الخصية).
- ضعف إنتاج هرمون التستوستيرون.
- احتمالية الشعور بألم في الخصية
نعم. تُعد دوالي الخصية من أكثر أسباب العقم شيوعًا لدى الرجال. وقد تؤثر على جودة الحيوانات المنوية وقدرتها على تخصيب البويضة، ويعود ذلك أساسًا إلى تغير درجة الحرارة حول الخصيتين أو انقطاع إمداد الأنسجة بالأكسجين
يعتمد العلاج على الحالة والأعراض:
المراقبة فقط: في الحالات التي لا يوجد فيها ألم أو مشاكل في الخصوبة.
جراحة إصلاح دوالي الخصية: إصلاح جراحي يتم فيه ربط الأوردة المتضررة لمنع تراكم الدم. تُعد الجراحة المجهرية لإصلاح دوالي الخصية هي الطريقة الأكثر فعالية لعلاج دوالي الخصية من بين جميع الطرق المتاحة. لمزيد من المعلومات حول الجراحة، يُرجى الضغط على هذا الرابط.
القسطرة: إجراء غير جراحي يتم فيه سد الأوردة المتضخمة باستخدام قسطرة
يُنصح بالعلاج في الحالات التالية:
- ألم مستمر او انعدام الراحة في الخصية
- مشاكل العقم التي يتم تشخيصها من خلال فحص السائل المنوي.
- ضمور الخصية أو ضعف وظيفة وإنتاج هرمون التستوستيرون
في معظم الحالات، تحقق جراحة دوالي الخصية نتائج جيدة وتُحسّن جودة الحيوانات المنوية ومستويات الألم. ومع ذلك، لا يُضمن تحسن الخصوبة دائمًا، وتختلف نتائج العلاج من مريض لآخر
إذا لم تُسبب دوالي الخصية أعراضًا خطيرة، فقد لا يكون العلاج ضروريًا. ومع ذلك، في الحالات الأكثر شدة، قد تؤدي إلى ضعف جودة الحيوانات المنوية أو انخفاض حجم الخصية
نعم، في حالات نادرة، قد تعود دوالي الخصية. من المهم اختيار الطريقة الجراحية المجهرية التي تُقلل من نسبة التغيرات إلى أقصى حد
لا توجد طريقة مُثبتة للوقاية من دوالي الخصية، حيث إنها ترتبط بشكل رئيسي بتشريح ووظيفة الصمامات الوريدية. ومع ذلك، فإن الحفاظ على نمط حياة صحي والمتابعة الطبية المُنتظمة قد يُساعد في التشخيص المُبكر والعلاج المُناسب
استشر الطبيب إذا كنت تعاني من:
- ألم في كيس الصفن.
- تورم أو تضخم في الأوردة في منطقة الخصية.
- صعوبة في الخصوبة.
- انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون.