חודש יולי הוא חודש המודעות לסרקומה וסרטן העצמות – תזכורת חשובה להתייחס לצד הנסתר של הטיפול בסרטן: פוריות הגבר ובריאות מינית.
מדוע הנושא הזה חשוב?
סרטן משפיע על הרבה מעבר לגוף בלבד. עבור גברים – ובמיוחד צעירים – ההשפעה של טיפולי הסרטן על הפוריות לרוב אינה זוכה לתשומת לב מספקת. כימותרפיה, הקרנות ואפילו חלק מהניתוחים יכולים לפגוע באופן משמעותי בייצור הזרע, ברמות ההורמונים ובבריאות הפוריות לטווח ארוך.
איך כימותרפיה והקרנות משפיעות על הפוריות?
טיפולי סרטן כמו כימותרפיה והקרנות נועדו לחסל תאים המתחלקים במהירות. למרבה הצער, גם התאים המייצרים זרע באשכים נכללים בקבוצה זו.
כימותרפיה עלולה להפחית את ספירת הזרע, לפגוע ב-DNA של הזרע, או לעצור את ייצור הזרע באופן זמני או קבוע.
הקרנות, בעיקר באזור האגן, עשויות לפגוע באיכות הזרע וברמות הטסטוסטרון.
גם טיפולים הורמונליים עבור סוגי סרטן מסוימים יכולים להשפיע על החשק המיני ועל הפוריות.
מידת הנזק תלויה בסוג הטיפול, במינון ובגיל המטופל.
מהי אונקופרטיליטי (Oncofertility)?
אונקופרטיליטי הוא תחום רפואי מתפתח המשלב אונקולוגיה (טיפול בסרטן) ושימור פוריות. מטרתו לסייע למטופלים לשמור על האפשרות להבאת ילדים ביולוגיים בעתיד.
אחת השיטות היעילות בתחום זה היא הקפאת זרע. מדובר בתהליך פשוט ולא פולשני שניתן לבצע תוך ימים ספורים – לפני תחילת הטיפול בסרטן. זרע מוקפא יכול לשמש מאוחר יותר לטיפולי הזרעה (IUI), הפריה חוץ גופית (IVF) או הפריה בעזרת מיקרומניפולציה (ICSI) כאשר המטופל מוכן להקים משפחה.
הצד הנשכח: בריאות מינית לאחר סרטן
מעבר לפוריות, טיפולי סרטן עשויים להשפיע על התפקוד המיני:
• הפרעות בזקפה (ED)
• חשק מיני נמוך או עייפות
• לחץ רגשי ובעיות דימוי גוף
מדובר בנושאים אמיתיים וברוב המקרים ברי-טיפול. אונקוסקסולוגיה – תחום נוסף ומתפתח – מתמקד בהשפעות המיניות והרגשיות של הסרטן והטיפולים.
תפקידו של האנדרולוג
לאנדרולוג תפקיד חיוני ב:
• הערכת סיכונים לפוריות לפני תחילת הטיפול
• ייעוץ והכוונה בשימור זרע
• טיפול בהפרעות מיניות לאחר הטיפול
• מעקב אחר איזון והתאוששות הורמונלית
גישה שיתופית זו מבטיחה כי בריאותו הפוריותית והמינית של הגבר לא תוזנח במהלך ואחרי הטיפול בסרטן.
שמרו היום על האפשרויות של מחר
סרטן יכול לשנות דברים רבים – אבל עם ההכוונה הנכונה, הוא לא חייב לקחת את ההזדמנות להקים משפחה.
אם אתם או אדם יקר לכם עומדים בפני אבחנת סרטן, שאלו את השאלה החשובה הזו: "אילו אפשרויות לשימור פוריות עומדות לרשותי לפני תחילת הטיפול?"
צעדים מקדימים – כמו הקפאת זרע – יכולים לשנות חיים. זה לא רק עניין של הישרדות, אלא של שמירת האפשרויות ויכולת לחיות חיים מלאים, גם לאחר הסרטן.