מיקרו-טסה (MicroTESE): הטיפול המתקדם ביותר להפקת זרע במקרים של אזוספרמיה – עם סיכויי הצלחה גבוהים יותר

כאשר זוג מתמודד עם קשיי פוריות, אחת האבחנות המורכבות ביותר עבור הגבר היא אזוספרמיה לא-חסימתית – מצב שבו לא נמצאים תאי זרע בנוזל הזרע בשל פגיעה בתהליך ייצור הזרע באשכים. למרות האבחנה, חשוב לדעת כי במקרים רבים עדיין קיימים תאי זרע בודדים בתוך רקמת האשך, וניתן לאתרם באמצעות ניתוח מיקרו-טסה (MicroTESE) – השיטה המיקרוכירורגית המתקדמת ביותר להפקת זרע.

מהו ניתוח מיקרו-טסה (MicroTESE)?

מיקרו-טסה הוא הליך מיקרוכירורגי מתקדם המיועד לגברים הסובלים מאזוספרמיה לא-חסימתית. במהלך הניתוח משתמשים במיקרוסקופ כירורגי בעל הגדלה גבוהה, המאפשר לאתר באופן מדויק את האזורים באשך שבהם קיימת הסבירות הגבוהה ביותר למצוא תאי זרע.

בשונה משיטות מסורתיות שבהן נלקחות דגימות באופן אקראי, ניתוח MicroTESE מאפשר בחירה מדויקת של הרקמה המתאימה ביותר, תוך שמירה מרבית על רקמת האשך והפחתת הפגיעה ברקמות הבריאות.

למה דווקא מיקרו-טסה?

מחקרים רפואיים רבים מצביעים על כך שניתוח מיקרו-טסה מעניק יתרונות משמעותיים לעומת שיטות הפקת זרע אחרות.

בין היתרונות המרכזיים:

• סיכויי הצלחה גבוהים יותר באיתור תאי זרע.
• דיוק מיקרוכירורגי מקסימלי.
• פגיעה מינימלית ברקמת האשך.
• סיכון נמוך יותר לסיבוכים.
• החלמה מהירה וחזרה מהירה לשגרה.
• השיטה המקובלת במרכזי הפוריות המובילים בעולם.

על פי הספרות הרפואית, שיעור מציאת תאי הזרע באמצעות MicroTESE נע בין 50% ל-60%, בעוד שבניתוח TESE רגיל שיעור ההצלחה עומד על כ-30% בלבד.

כיצד מתבצע ניתוח מיקרו-טסה?

ההליך מתבצע תחת הרדמה כללית.

במהלך הניתוח מבוצע חתך קטן ועדין בשק האשכים, דרכו ניגש המנתח אל האשך. באמצעות מיקרוסקופ כירורגי נסרקים צינוריות הזרע (הטובולים), ומזוהים האזורים בעלי הסיכוי הגבוה ביותר להכיל תאי זרע.

הרקמה שנבחרת מועברת באופן מיידי למעבדה ייעודית, שם מבוצעת בדיקה תחת מיקרוסקופ בהגדלה גבוהה במטרה לאתר תאי זרע חיים. במידת הצורך ניתן לבצע את אותה פעולה גם באשך השני.

כאשר נמצאים תאי זרע, ניתן להשתמש בהם לצורך הפריה חוץ-גופית (IVF-ICSI) ולהעניק לזוג אפשרות ממשית להגשים את חלום ההורות.

למי מתאים ניתוח MicroTESE?

הניתוח מיועד בעיקר לגברים שאובחנו עם:

• אזוספרמיה לא-חסימתית.
• כשל בייצור זרע באשכים.
• היעדר תאי זרע בבדיקת זרע.
• מקרים שבהם יש צורך בהפקת זרע ישירות מהאשך לצורך טיפולי פוריות.

לפני קבלת ההחלטה על ביצוע הניתוח, חשוב לעבור בירור אורולוגי ואנדרולוגי מקיף, הכולל בדיקה גופנית, בדיקות הורמונליות ולעיתים גם בירור גנטי, על מנת להתאים את הטיפול המדויק ביותר.

החלמה לאחר הניתוח

אחד היתרונות הבולטים של מיקרו-טסה הוא ההחלמה המהירה.

ברוב המקרים המטופל משתחרר לביתו כבר מספר שעות לאחר הניתוח, כאשר הכאבים בדרך כלל קלים וחולפים בתוך מספר ימים. מרבית המטופלים חוזרים לפעילות יומיומית תוך זמן קצר ובהתאם להנחיות הרופא המטפל.

מיקרו-טסה – תקווה חדשה בדרך להורות

אבחנה של אזוספרמיה אינה בהכרח סוף הדרך. בזכות ההתקדמות בטכנולוגיה המיקרוכירורגית, ניתוח MicroTESE מאפשר במקרים רבים לאתר תאי זרע גם כאשר בבדיקת הזרע לא נמצאו כלל תאי זרע.

כאשר ההליך מבוצע על ידי אורולוג מומחה בתחום האנדרולוגיה ובמרכז רפואי בעל ניסיון, ניתן להגדיל משמעותית את הסיכוי למציאת תאי זרע ולהמשיך לטיפול הפריה חוץ-גופית (IVF-ICSI), בדרך להגשמת חלום ההורות.