וסקטומי
וסקטומיה (או וסקטומי) הוא הליך כירורגי שבמהלכו מבוצע חיתוך של צינוריות הזרע כאמצעי למניעת היווצרות היריון. ניתוח זה יכול להתאים במקרים שונים, כמו גברים שסיימו את תהליך תכנון המשפחה, גברים הנמצאים בזוגיות עם אישה שנתקלה בקשיים להתאמת אמצעי מניעה עבורה, גברים שמעדיפים לקחת על עצמם את מניעת ההיריון ועוד.
חשוב להדגיש כי וסקטומי, נחשב לאמצעי למניעת הריון היעיל והבטוח מבין כל האמצעים השונים למניעת היריון אצל נשים. כמו כן, וסקטומי אינה משפיעה על כמות נוזל השפיכה (מאחר שפחות מ-5% מכמות נוזל השפיכה מגיעה מהאשכים), אינה משפיעה על התחושה וגם לא על ההנאה המינית. ישנם מחקרים שמראים כי וסקטומי משפר את הביטחון של הגבר ומפחית את החרדה מהיריון לא מתוכנן.
ישנם הליכים שמאפשרים להפיק זרע אצל גברים שעברו וסקטומי (כמו ניתוח שחזור צינור הזרע), וניתוחים להפקת תאי זרע בשאיבה מיותרת האשך או ישירות מהאשך. עם זאת, חשוב להדגיש שמדובר בפעולה כירורגית שהיא לרוב בלתי הפיכה, ולכן גם ניתן להקפיא תאי זרע לפני הפעולה.
וסקטומיה (או וסקטומי) הוא הליך כירורגי שבמהלכו מבוצע חיתוך של צינוריות הזרע כאמצעי למניעת היווצרות היריון. ניתוח זה יכול להתאים במקרים שונים, כמו גברים שסיימו את תהליך תכנון המשפחה, גברים הנמצאים בזוגיות עם אישה שנתקלה בקשיים להתאמת אמצעי מניעה עבורה, גברים שמעדיפים לקחת על עצמם את מניעת ההיריון ועוד.
חשוב להדגיש כי וסקטומי, נחשב לאמצעי למניעת הריון היעיל והבטוח מבין כל האמצעים השונים למניעת היריון אצל נשים. כמו כן, וסקטומי אינה משפיעה על כמות נוזל השפיכה (מאחר שפחות מ-5% מכמות נוזל השפיכה מגיעה מהאשכים), אינה משפיעה על התחושה וגם לא על ההנאה המינית. ישנם מחקרים שמראים כי וסקטומי משפר את הביטחון של הגבר ומפחית את החרדה מהיריון לא מתוכנן.
ישנם הליכים שמאפשרים להפיק זרע אצל גברים שעברו וסקטומי (כמו ניתוח שחזור צינור הזרע), וניתוחים להפקת תאי זרע בשאיבה מיותרת האשך או ישירות מהאשך. עם זאת, חשוב להדגיש שמדובר בפעולה כירורגית שהיא לרוב בלתי הפיכה, ולכן גם ניתן להקפיא תאי זרע לפני הפעולה.
כיצד ההליך מתבצע?
כדאי לדעת שישנן טכניקות שונות לביצוע וסקטומי, במרפאה של ד"ר כבהה מבצעים טכניקה בהרדמה מקומית (No scalpel vasectomy). במהלכה מתבצע חור קטן בעור שק האשכים באמצע, המאפשר גישה לצינוריות הזרע. לאחר מכן, צינוריות הזרע נחתכים, נצרבים ונקשרים – כדי למנוע מעבר של זרע דרכם. בתום ההליך חובשים את הפצע הקטן.
החלמה מניתוח וסקטומי
תוך כשעה אחת בלבד לאחר הפעולה ניתן להשתחרר מהמרפאה. ההחלמה נחשבת קלה יחסית וניתן לחזור לשגרה תוך יום או יומיים. חשוב לדעת מראש כי התוצאה אינה מיידית, ולכן אין להפסיק שימוש באמצעי מניעה אחרים מיד לאחר הפעולה. בתום תקופה של כשלושה חודשים יש לעבור בדיקת זרע, שמאשרת היעדר זרע או מראה על ריכוז של פחות מ-100 אלף זירעונים ללא תנועה – ורק לאחר מכן ניתן לוותר על אמצעי מניעה אחרים.
סיבוכים אפשריים
וסקטומי נחשב הליך בטוח, עם אחוזי הצלחה גבוהים וסיכון נמוך מאוד לסיבוכים. עם זאת, כמו בכל פעולה כירורגית, תמיד קיים סיכוי לסיבוכים, גם אם נמוך. הסיבוכים האפשריים כוללים נפיחות או שטפי דם בשק האשכים (לרוב זמניים), כאב ממושך באשך (סיכון נמוך מאוד) וכישלון מיידי או מאוחר כתוצאה מחיבור הקצוות של צינור הזרע בתהליך הנקראRecanalization post vasectomy (סיכון שנחשב נדיר – בסבירות של עד 0.3%).